تعتبر الرضاعة الطبيعية من الأمور المكتسبة للأم والطفل، وتحتاج الأم إلى وقتٍ كاف لتلم بها، وغالباً ما تتسائل الأمهات ما إن كان الأطفال يرضعون بالطريقة الصحيحة ويحصلون على القسط الكافي من الحليب خصوصاً في الأيام الأولى من الولادة، وفي هذا المقال سنتحدث عن أنسب وضعيات الرضاعة الطبيعية للتوائم وبعض النصائح المتعلقة بها.[١]

وضعيات الرضاعة الطبيعية التوأم

هناك العديد من الوضعيات لإرضاع التوائم معاً في نفس الوقت، ويجب على الأم اختيار الطريقة المناسبة لها ولطفلها من خلال الأخذ بعين الاعتبار الطريقة التي توفر الحماية والراحة لها ولطفلها، ومن هذه الوضعيات ما يلي:[٢]


وضعية القبض المزدوج

تعتبر وضعية القبض المزدوج (بالإنجليزية: Double football) إحدى أشهر الطرق التي يتم استخدامها لإرضاع التوائم، وفيما يلي الخطوات المناسبة لإرضاع الطفل بهذه الطريقة:[٢]

  • الجلوس على الكرسي في وضعية مريحة مع وضع وسادة على كل جانب من جسد الأم وفي حضنها.
  • وضع كل طفل على وسادة بحيث يكون الطفل ملاصقاً لجسد الأم، وتكون أقدام التوأم عند ظهر الكرسي.
  • التأكد من دعم وتثبيت ظهر الطفلين براحة اليد.
  • وضع وسادة تحت ذراعيّ الأم لتوفير الدعم والثبات للذراعين.
  • تثبيت الجزء السفلي من الأطفال بوضعه داخل منطقة الكوع.
  • وضع الطفلين متواجهين رأساً لرأس.


وضعية الكرة والمهد

تعتبر طريقة المهد والكرة (بالإنجليزية: Football and cradle) من الطرق التي يفضل استخدامها في إرضاع التوأم، وفيما يلي الخطوات المناسبة لإرضاع الطفل بهذه الطريقة:[٣]

  • وضع الطفل على مستوى موازي للجهة اليمنى.
  • وضع رأس الطفل مقابل حلمة الثدي الأيمن.
  • تثبيت ظهر وأقدام الطفل باليد اليمنى.
  • تثبيت أسفل منطقة رأس الطفل براحة اليد اليمنى.
  • وضع وسادة تحت اليد اليمنى للأم من أجل تحقيق راحة الأم ومن أجل تثبيت ودعم الطفل.
  • إبقاء ظهر الأم بزاوية قائمة بدون انحناء، ويجب سحب الطفل باتجاه الأم.
  • اتباع عكس العملية التي تم ذكرها في حال كانت الرضاعة باستخدام الثدي اليسار.


وضعية المهد المزدوج

هناك مجموعة من الخطوات التي يجب اتباعها لإرضاع الطفل بطريقة المهد المزدوج (بالإنجليزية: Front Cross)، وهذه الخطوات على النحو الآتي:[٤]

  • الجلوس على الكرسي بوضعية مريحة.
  • وضع رأس الطفلين على ساعديّ الأم.
  • احتضان الأطفال من الأسفل براحتي يديّ الأم، وسيُلاحظ تقاطع أجساد التوأم في هذه الوضعية وتكون الأرجل في وضعية متعاكسة على شكل حرف (V).


وضعية التوازي

هناك مجموعة من الخطوات اللازم اتباعها لإرضاع الطفل بوضعية التوازي (بالإنجليزية: Upright latch) وهي كالآتي:[٥]

  • الجلوس على كرسي في وضعية مريحة.
  • وضع أحد التوائم على أحد جانبيه.
  • وضع الطفل الثاني بوضعية يكون فيها موازياً لتوأمه.
  • استخدام اللازم من الوسائد من أجل دعم وتثبيت التوأم.
  • وضع الطفل الأول على الثدي ليبدأ بالرضاعة، ويجب توفير الحماية له بوضع ما يلزم من الوسائد، من ثمّ وضع الطفل الثاني على الثدي الآخر وتوفير الحماية له أيضاً باستخدام الوسائد.
  • وضع كل ذراع من ذراعي الأم حول التوائم لتوفير الحماية لهم.


الجدول الزمني لإرضاع الطفل بشكلٍ جيد

تختلف الحاجة للرضاعة الطبيعة لدى الأطفال باختلاف العمر، فعلى سبيل المثال يحتاج الطفل في الأسابيع الأولى من الولادة إلى الرضاعة عدة من المرات تتراوح بين 8 إلى 12 مرة في اليوم أي بمعدل مرة كل ثلاث ساعات، ويجب ألّا تقل الفترة الزمنية عن 20 إلى 30 دقيقة في كل مرة، وهذا لا يعني أنه يجب التوقف عن إرضاع الطفل بعدها بل يجب إعطاء الطفل فرصة للحصول على القسط الكافي من الحليب، وبعد ذلك يمكن للأم التوقف عن الرضاعة، ويجب التنويه هنا إلى أنّ التوائم تمتلك صفات شخصية مختلفة، وبالتالي فإنه قد تختلف حاجتهم إلى الرضاعة حتى في حالات التوائم المتماثلة، لذلك يجب اتباع الطريقة المناسبة مع كل طفل من التوائم.[٦]


هل يرضع الطفل بطريقة صحيحة؟

للتأكد من أن الطفل يرضع بطريقة صحيحة بعد وضعه في حضن الأم، يجب اتباع ما يلي:[٧]

  • القيام بدغدغة شفة الطفل السفلية بحلمة الثدي، لكي يفتح الطفل فاه بشكلٍ جيد وواسع كما هو الحال في عملية التثاؤب.
  • العمل على توجيه حلمة الثدي باتجاه سقف الفم عند الطفل، بعد ذلك القيام بسحب الطفل نحو الأم برفق، والبدء بسحب ذقن الطفل نحو الثدي.
  • التأكد من أن أنف الطفل قريب من الثدي بحيث يكاد يتلامس أنف الطفل مع الثدي.
  • التأكد من أن شفتي الطفل تحيط بما يقارب 1.5 سنتيمتر من المنطقة المحيطة بحلمة الثدي.
  • وضع إصبع اليد برفق بين شفتيّ الطفل إذا كانت عملية الرضاعة متعبة ومؤلمة وغير مريحة، بما يمكن الأم من أخذ قسطٍ من الراحة، وبعد ذلك يتم استئناف الرضاعة.


نصائح لإرضاع التوأم

هناك مجموعة من الإرشادات والنصائح التي يجب على الأم المرضعة اتباعها من اللحظة الأولى بعد الولادة لتزيد من فرصة إرضاع الطفل طبيعياً، ونذكر منها ما يأتي:[٨]

  • يجب إبقاء الطفل بعد الولادة قريباً من الأم لتزيد فرصة استجابة هرمونات الحليب بشكلٍ أسرع وليتم إدرار الحليب بسرعة.
  • يجب المباشرة في الرضاعة الطبيعية منذ الساعات الأولى للولادة، لأن الثدي في الأيام الثلاثة الأولى من الولادة يكون لين ويسهل التحكم فيه، ويكون الحليب خلال هذه الفترة غنيًا بمادة اللبأ ذات العناصر الغذائية المهمة، وتتحول هذه المادة بعد ثلاثة أيام من الولادة إلى الحليب الكامل الذي يحتاجه الطفل.
  • يتطلب الأمر من الأم أن تكون صبورة أثناء تعلم الرضاعة الطبيعية، لأن الرضاعة الطبيعة هي مهارة يكتسبها ويتعلمها كل من الأم والطفل مع الممارسة.
  • يجب إرضاع الطفل عند الحاجة أو عندما يُعبر عن حاجته لذلك عن طريق البكاء.
  • يجب وضع الطفل إلى جانب الأم في غرفة مشتركة.


السعرات الحرارية التي يحتاجها جسم الأم لإرضاع التوائم

تحتاج الأم المرضعة ما يقارب 450-500 سعر حراري إضافي إلى حاجتها الطبيعية من السعرات الحرارية قبل الحمل والولادة؛ وذلك لإرضاع طفل واحد، أي أنّ الأم المرضعة لطفلين تحتاج ما يقارب 1000 سعر حراري إضافي لإرضاع الطفلين إلى درجة الإشباع دون حدوث أي مشاكل صحية وغذائية للأطفال، وتزداد الحاجة للسعرات الحرارية بزيادة عمر الطفل، ووزنه، وزيادة حاجته إلى الرضاعة.[٩]


هل يجب على الأم إرضاع التوأم في نفس الوقت؟

في البداية يفضل إرضاع كل طفل بمفرده، لتتمكن الأم من تعلم الرضاعة الطبيعية، واتباع الطريقة المناسبة مع كل طفل، وتحديد احتياجات كل طفل من الرضاعة الطبيعية، وتحديد مدى استجابة الطفل للرضاعة الطبيعية، ومدى تقبله لها، وبعد ذلك يمكن للأم أن تُرضع الطفلين في نفس الوقت، وهناك مجموعة من الأمهات يجدن أن إرضاع التوأم في نفس الوقت أكثر جدوى من ناحية توفير الوقت والجهد، بالإضافة إلى أنه يمكن للأم اتباع نظام الرضاعة للتوأم في وقت معين من النهار، والرضاعة الفردية في الليل، أو العكس فيما يتناسب مع راحة الأم والتوأم.[٢]


هل سيكون حليب الثدي كافياً للتوأم؟

تكون الأم قادرة على إشباع طفلها جيداً من حليب الثدي والرضاعة الطبيعية في الستة أشهر الأولى بعد الولادة فقط، ولا يتأثر هذا الأمر بعدد الأطفال سواء اكان طفلاً واحداً أم توأم، وتنطوي الرضاعة الطبيعية تحت مظلة قانون الحاجة والتزويد؛ فكلما زادت عدد مرات الرضاعة الطبيعة زادت فرصة تكون كميات كبيرة من الحليب عند الأم دون تأثيرٍ يُذكر بعدد الأطفال أو حجم ثدي الأم.[١٠]


كيف يتم التأكد من أن الطفل يحصل على الكميات اللازمة من الحليب؟

هناك مجموعة من العلامات التي تظهر على الطفل للتأكد من أنه يحصل على الكميات الكافية من الحليب، ومنها ما يأتي:[١١]

  • يقوم الطفل بإخراج البراز ذو الطبيعة اللينة واللون الأصفر الغامق الشبيه بلون الخردل بما لا يقل عن أربع إلى خمس مرات يومياً.
  • يقوم الطفل بإخراج البول باستمرار، ويمتاز بول الطفل بأنه عديم اللون والراحة.
  • يأخذ الطفل قيلولة بعد الرضاعة الطبيعية.
  • يكسب الطفل الوزن بشكلٍ طبيعي.


طرق زيادة تدفق الحليب

فيما يأتي ذكر لبعض النصائح التي تزيد من فرصة تكون وتدفق الحليب عند الأم المرضعة، وهي كالآتي:[١٢]

  • التأكد من أن الطفل يرضع بطريقة صحيحة ويقوم بسحب الحليب جيداً من الثدي.
  • محاولة إرضاع الطفل بصورةٍ متكررة على مدار اليوم بما لا يقل عن ثمانِ مرات يومياً.
  • القيام بتبديل الطفل من الثدي الأيمن إلى الأيسر والعكس أثناء الرضاعة الطبيعية.
  • الحرص على تفريغ الثدي جيداً من الحليب بعد كل عملية رضاعة للطفل أو بعد عملية شفط الحليب.
  • الحرص على عدم مرور أكثر من خمس ساعات متواصلة دون تفريغ الحليب من الثدي، سواء كان ذلك من خلال إرضاع الطفل أم من خلال استخدام أدوات شفط الحليب.
  • الضغط على الثدي أثناء رضاعة الطفل، ليساعد على زيادة تدفق الحليب وتسهيل عملية سحب الحليب عند الطفل.
  • شرب كميات كافية من الماء وتناول غذاء صحي متوازن.
  • أخذ قسطا جيد من الراحة بين فترات الرضاعة الطبيعية.

المراجع

  1. unknown (0\0\0), "baby/breastfeeding", nhs, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت unknown (0\0\0), "Breast-feeding twins: Making feedings manageable", mayoclinic, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  3. unknown (0\0\0), "clutch-or-football-hold", wicbreastfeeding. Edited.
  4. Pamela Prindle Fierro (27\10\2020), "How to Breastfeed Twins Together", verywell health, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  5. unknown (0\0\0), "Breastfeeding … twins, triplets and mor", stjoes, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  6. Maura Hohman (25\8\2020), "/breastfeeding-twins", .whattoexpect, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  7. unknown (0\0\0), "Positioning", llli, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  8. unknown (0\0\0), "Tips for breastfeeding success", royal wo,an hospital, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  9. Maura Hohman (20\8\2020), "breastfeedingpositions", whattoexpec, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  10. Susan Condon (0\0\0), "Can I produce enough milk to breastfeed twins?", babycenter, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  11. Sara Novak (4\11\2020), "How to Increase Your Breast Milk Supply", whattoexpect, Retrieved 6\6\2021. Edited.
  12. unknown (0\0\0), "Increasing your breast milk supply", pregnancybirthbaby.org, Retrieved 6\6\2021. Edited.